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乐天堂app精神卫生中心:反复心慌、口干、出虚汗,森田疗法来帮您

发布时间:2020/9/2 14:33:37文章来源:本站

即将步入知天命之年的陶女士,性格外向,急躁、好面子,喜欢唱歌、播音,平时比较胆小。5年前因工作原因,她开始出现失眠,想睡却睡不着,不睡又觉得身上很疲劳。也是在那段时间,父亲患了重病,他非常担心父亲的身体,出现紧张、口干、出虚汗、心慌现象,感到自己马上就要活不成了,去综合医院就诊后做心电图提示为心肌缺血,给予相应治疗后缓解。之后她常想到上次心慌去医院的场景或者没有明显原因,就会感到心里很紧张、心慌、出虚汗,严重时拨打120就诊,只要急诊人员出现在她身边或给予安定类药物后会得到缓解。期间陶女士到多家综合医院就诊,曾在一家医院被诊断为“更年期综合征”,下次再到该医院就会出现心慌、口干、出虚汗等症状,反复上厕所,严重时双手颤抖,走路不稳。自己一个人不敢待在家里,要有家人陪着才可以。有时不做任何治疗就会好转,心情好时从不发作。也曾服用过黛力新、博乐欣、氟西汀、氯硝西泮等药物治疗,好转后能够出去玩,自己也敢待在家里了,却又担心副作用反复自行停药。病后也服用中药1年多,仍会出现心慌、紧张等症状,严重影响日常生活,于是在家人陪同下来到乐天堂app精神卫生中心临床心理科二病区住院治疗。

主治医师根据陶女士的病史和表现,做出了惊恐障碍的诊断,并一起分析她的性格特点,发病原因和发病机制,介绍森田疗法的治疗原则和实施过程。她选择不吃药,接受森田疗法治疗。

 

 

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经典森田疗法按绝对卧床期、轻作业期、重作业期、生活训练期4期实施。根据陶女士的实际情况,确定从轻作业期开始实施。她白天参加晨读,看书报,做手工,听音乐,打扫卫生,吹口琴,做保健操,学打乒乓球等活动;晚上除了写森田日记,把每天做事的过程感触记下来之外,还要分阶段记录一下自己的成长经历、遇到事情后的处理方法。完成当天的作业后就睡觉,睡不着也允许自己胡思乱想,不去控制自己的想法。白天有护士和病友带着她做,晚上常因为失眠、紧张找医生聊自己的病情,也不管医生是不是值班。医生每天都会和她讨论日记内容,肯定她的进步,分析她处理事情的特点。平时对家人不满意的做法,她都选择压抑和冷处理,因此在外人看来美好的家庭却缺乏有效的沟通,这也是患病的一个因素,针对这一点,让她在作业中增加与家人有效沟通这一项内容。随着作业量的逐渐增加,她的耐力、自信心也在提升,10天后开始帮助别人,晚上找医生的次数和时间也在减少。

住院半个月后进入社会康复期,她每天早上到医院,在医生查房后回单位工作,第二天再来医院找医生批改日记,聊自己的进步和对症状的态度。就这样,经过20多天的住院森田疗法治疗,陶女士出院了。出院后坚持每周找医生聊自己的生活和困惑,曾跟医生谈到:人要是没有痛苦该多好啊!怎样把痛苦去掉?医生是这样回复的:人要是没有痛苦怎么能感觉到快乐?你得感谢痛苦才行。半夜睡不着觉给医生打电话哭诉的次数也由住院时的2-3天一次减少到2周一次、几周一次,直到消失。

一年后陶女士退休了,在医生的建议下,她学会了柔力球表演,带着紧张参加团队比赛,成为当地体育协会的一名老师。10多年过去了,她未再服用过抗焦虑药,带领周围的人打柔力球、太极拳,帮助了许多人走出了心理困惑。

回顾自己的康复之路,她感慨地对医生说:“当初是你的耐心救了我,我经常半夜给你打电话,你都不烦。刚开始对你的依赖很重,你说话很管事,后来对你的依赖就减轻了,现在我完全自理了,再也不用半夜给你打电话了”。

 

供稿:临床心理科二病区 马秀青